albumin(알부민)

임상에서 랩 교정을 자주 하는 수치 중 하나인 알부민에 대해서 알아보겠습니다.

 

정상범위(우측)

albumin

 

알부민은 생체 세포나 체액 중에 넓게 분포되어 있는 있는데, 혈장 알부민은 혈장의 글로불린과 함께 세포와 혈장의 기초물질을 구성합니다.

 

인체를 구성하는 혈장단백질 중 50~60% 정도가 알부민이며 체내 함량은 4~5g/kg이고 주로 세포 외 공간에 분포합니다.

알부민은 혈관과 조직 사이의 삼투조절 유지에 중요한 역할을 하며 혈액과 체내의 수분량을 조절합니다. 또한 조직에 영양분을 제공하며, 호르몬, 비타민, 약물, 칼슘 같은 이온과 결합하여 신체의 각 부분으로 전달하는 역할을 하기에 적정 알부민 수치는 건강과 회복에 매우 중요합니다.

 

알부민은 전적으로 간에서만 합성되기에 간 기능 저하, 신장질환, 영양실조, 염증, 쇼크일 경우 알부민 수치가 감소합니다.

간 질환, 복수(복수천자), 신증후군, 외상 또는 수술로 인한 출혈로 알부민수치 저하가 발생할 경우 의사의 진단 하 알부민을 투여하게 됩니다.

 

albumin replacement

 

5%, 20%, 25% 등의 알부민 제제가 있으며 5%는 일반 혈장과 거의 동일한 삼투압을 갖습니다.

 

의사의 판단하에 투여를 결정하게 되는데 주의점이 있습니다.

고농도 알부민을 빠르게 투여할 경우 혈관과부하로 혈압저하, 폐부종, 울혈성심부전 등의 부작용이 발생할 수 있습니다.

또한 부작용으로 N/V(nausea, vomitting), headache, dyspnea, chest discomfort, tachy cardia, edema 등의 증상이 발생할 경우 중단을 멈추고 환자 바이탈을 확인해야 합니다.

 

알부민의 너무 빠른 주입은 폐에 물을 쏟아붓는 것과 마찬가지이기 때문에 항상 주입속도를 잘 확인하도록 해야겠습니다.

 

 

 

 

 

참고문헌 : national library of medicine