hypernatremia(고나트륨혈증), hyponatremia(저나트륨혈증)
hypernatremia(고나트륨혈증) 치료받지 않은 요붕증, 당뇨병, 신장질환이나 금식, 연하곤란, 발열, 구토, 설사, 심한 화상으로 과다한 수분이 소실되거나, 충분한 수분 공급이 안 되는 경우, 나트륨을 과다 섭취한 경우에 발생합니다. 중추의 기능이 손상되어 적절한 수분섭취가 불가할 경우도 발생할 수 있습니다. 임상에서는 이뇨제의 사용으로도 발생할 수 있습니다. hypernatremia 증상 메스꺼움, 무력감, 의식 장애, 혼수 등이 발생할 수 있습니다. 급성인 경우 뇌 수축에 의한 뇌출혈로 사망할 수도 있습니다. hypernatremia 치료 빠른 교정을 위해 급속히 혈청 삼투질 농도를 감소시키면 뇌세포 내로 물이 빨려 들어가 뇌부종, 경련, 영구적인 신경학적 손상 및 사망을 초래할 수 있으므로,..
ANC(절대호중구수), CRP, procalcitonin, WBC(백혈구) 수치
임상에서 감염의 지표로 많이 보는 ANC, CRP, procalcitonin, WBC에 대해 알아보겠습니다. CRP CRP는 대표적 급성기 반응물질로 염증, 감염, 조직손상 등에 빠르게 반응하는 수치입니다. 위에 표에서 보이는 hs CRP는 hyper sensitivity CRP로 더 민감하게 수치를 측정하는 특징을 갖고 있습니다. 뇌졸중, 심근경색, 자가면역질환 등에서도 수치가 증가합니다. 외과의 경우 incision을 가하기도 하고 수술 중 contamination의 가능성도 배제할 수 없기에 보통 CRP수치가 오르곤 합니다. 수술부위상태, 영상학적 검사, lab 수치를 보며 anti를 조정하는 게 일반적입니다. procalcitonin procalcitonin은 갑상선 호르몬인 calcitonin ..